龍の瞳アンケート(ご賞味いただいた感想をご記入ください)

※ 龍の瞳では、ご賞味いただいたご感想をもとに品質向上に努力したいと考えております。お手数をお掛けしますが、龍の瞳アンケートにご協力くださいますようお願い申し上げます。
なお、アンケートにお答えいただきました皆様の中から抽選で第1回目20名、第2回目20名の方にそれぞれ3,000円相当の品をプレゼントいたします。抽選日は毎年2回(9月30日、3月31日)、発送は10月下旬と4月下旬を予定しています。
※ 住所・氏名・電話番号が未記入の場合は、プレゼント抽選は対象外となります。

アンケートの項目は全20問です。

Q1 龍の瞳の種類を選択してください ※必須
1:飛騨産米2:岐阜県産米3:国内産米4:有機JAS米5:農薬・栽培期間中不使用米6:ハサ干米7:特別米8:その他
Q2 その他の商品名
Q3 精米日をご記入ください
Q4 【香り】は、どうでしたか? ※必須
5:良い4:やや良い3:普通2:やや悪い1:悪い
Q5 【粘り】は、どうでしたか? ※必須
5:強い4:やや強い3:普通2:やや少ない1:少ない
Q6 【甘み】は、どうでしたか? ※必須
5:強い4:やや強い3:普通2:やや弱い1:弱い
Q7 【硬さ】は、どうでしたか? ※必須
5:硬い4:やや硬い3:普通2:やや柔らかい1:柔らかい
Q8 【つや】は、どうでしたか? ※必須
5:良い4:やや良い3:普通2:やや悪い1:悪い
Q9 【口当たり】は、どうでしたか? ※必須
5:もちもち4:やや、もちもち3:普通2:やや、あっさり1:あっさり
Q10 【総合評価】 ※必須
5:美味しい4:やや美味しい3:普通2:やや、まずい1:まずい
Q11 【粒の大きさ】は、どうでしたか? ※必須
5:大きい4:やや大きい3:普通2:やや小さい1:小さい
Q12 【お米の色】は、どうでしたか? ※必須
5:白い4:やや白い3:普通2:やや黄色い1:黄色い
Q13 龍の瞳以外で、よく使われるお米は?(商品名)
Q14 龍の瞳以外で、よく使われるお米は?(産地)
Q15 龍の瞳以外で、よく使われるお米は?(金額など)
Q16 1ヶ月で使われるお米の数量は?
1~3合1kg2kg3kg5kg10kg10kg以上
Q17 龍の瞳を弊社以外でお求めになられた所はありますか?(住所・店名など)
Q18 今回、ご購入いただいた「きっかけ」をご記入ください ※必須
ホームページ検索ご家族、ご友人からの紹介アンテナショップ展示会等のイベントお米屋さん等の店頭お土産をいただいた旅行先TV番組新聞の記事雑誌いつも購入しているその他
Q19 「きっかけ」の具体的な内容をご記入ください
Q20 その他、ご感想をご記入ください
お名前
性別
男性女性
生年月日
郵便番号
都道府県
住所
電話番号
メールアドレス